当场处罚决定书

发布时间：2019-09-27    来源：     发文字号：

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（此处印制公安机关名称） 当场处罚决定书                                                     编号：        违法行为人姓名或者单位名称                                  性别   年龄　 出生日期      身份证件种类及号码                  法定代表人                                                     现住址或者单位地址                                                         现查明                                                                                                                ，以上事实有                                                                                                    等证据证实。 根据《                            》第    条第   款第   项之规定，决定给予                                     的处罚。 执行方式 ：□当场训诫 □当场收缴罚款 □被处罚人持本决定书在十五日内到                   银行缴纳罚款。逾期不缴纳的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款，加处罚款的数额不超过罚款本数。 如不服本决定，可以在收到本决定书之日起六十日内向                                        申请行政复议或者在三个月内依法向                             人民法院提起行政诉讼。 处罚地点                                                         办案人民警察                                                □附：收缴物品清单                                                           公安机关（印）                                      年  月  日 处罚前已口头告知违法行为人拟作出处罚的事实、理由和依据，并告知违法行为人依法享有陈述权和申辩权。 被处罚人                                            年   月   日

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