深泽县医疗保障局行政处理决定书深医保处字〔2023〕第1号
发布时间:2023-04-11    来源:深泽县医疗保障局     发文字号:
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 深泽县医疗保障局

行政处理决定书

医保处字20231

 

当事人(姓名或名称): 深泽平安医院                                          

主体资格证件名称及号码:  PDY30003-A13012817A1001                                       

住所或地址: 深泽镇真武路98号;深泽镇东环路129号                                                   

(单位)法定代表人(主要负责人): 张彦平                             

本机关于 2023年3月15日-2023年4月6日  对你(单位)进行了调查,发现你(单位)实施了如下违法行为: 精神科诊疗项目心理治疗应收51.2元/次,实收52元/次,存在超标准收费的违法行为。

以上违法事实,主要证据如下: 1、深泽平安医院执业许可证副本复印件。

2、法人身份证复印件。

3、深泽平安医院精神科住院病人费用结算清单。

4、深泽平安医院HIS系统心理治疗收费价格

5、心理治疗县级指导价格。

6、基金监管数据分析子系统统计数据。

对当事人陈述、申辩或者听证意见的采纳情况及理由:  不陈述不申辩 。

(可选)从轻、减轻处罚的理由:                                   

依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条                                                  的规定,现责令你单位于 2023  4   11  日前改正改正内容及要求如下: 将精神科诊疗项目心理治疗收费价格调为正常标准(即一级定点医疗机构收费标准。                                                       

逾期不改正的,本机关将依据  《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条                           的规定, 责令定点医疗机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。

由于你(单位)上述行为违反了 《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条 的相关规定,现依据  《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条和《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》(医保发2021〕35号)第十五条第(二)项规定  对你(单位)处造成医疗保障基金损失2倍的罚款44724元(肆万肆仟柒佰贰拾肆元),并退回造成的医疗保障基金损失22362元(贰万贰仟叁佰陆拾贰元)

当事人应于收到本决定书之日起十五日内将罚款缴到:

收款银行: 邮政储蓄银行      户名: 深泽县非税收入服务中心                            

账号: 100384856210019999                                                         

逾期不缴纳罚款的,依据《中华人民共和国行政处罚法》第七十二条第一项、第四项的规定,每日按罚款数额的百分之三加处罚款,加处罚款数额不超出罚款的数额,并将依法申请人民法院强制执行。

如对本决定不服,可以于收到本决定书之日起六十日内向 深泽县         医疗保障局或者 深泽县人民政府申请复议,也可以于六个月内依法向深泽县            人民法院提起行政诉讼。

逾期不申请行政复议,不提起行政诉讼,又不履行本决定的,本机关将依法申请人民法院强制执行。

 

 

深泽县医疗保障局    

     2023410日