当事人
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个人
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姓名
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性别
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年龄
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电话
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住址
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单位
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名称
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法定代表人(负责人)
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电话
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地址
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违法事实
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处罚依据及内容
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告知事项
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1.当事人应当对违法行为立即或在 日内予以纠正;
2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到
缴纳罚款。逾期不缴纳的,每日按罚款数额的3%加处罚款;
3.当事人逾期不按规定缴纳罚款的,本机关将申请人民法院强制执行或依法强制执行;
4.对本处罚决定不服的,可以在收到本处罚决定书之日起60日内向
或 申请行政复议或者三个月内向 人民法院起诉。
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基本情况
执法人员
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姓 名
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处罚机关
(印章)
年 月 日
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执法证件号
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当事人签收
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是否当场执行
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案件来源
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受案时间
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案 由
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当事人
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个人
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姓名
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性别
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年 龄
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住址
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联系电话
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单位
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名称
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法定代表人(负责人)
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地址
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联系电话
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简要案情
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受案人
意 见
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签名:
年 月 日
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执法机
构意见
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签名:
年 月 日
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处罚机关意见
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签名:
年 月 日
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备 注
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物品名称
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商 标
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生产单位
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许 可 号
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生产日期(批号)
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样品规格
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抽样数量
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样本基数
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产品名称
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商 标
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生产单位
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许 可 号
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生产日期(批号)
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规 格
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序号
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物品名称
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规格
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数量
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生产日期(批号)
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生产单位
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序号
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物品名称
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规格
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数量
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生产日期(批号)
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生产单位
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序号
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物品名称
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规格
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数量
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生产日期(批号)
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生产单位
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案由
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当
事
人
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个人
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姓名
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性别
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年 龄
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住址
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联系电话
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单位
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名称
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法定代表人(负责人)
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地址
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联系电话
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案
件
调
查
经
过
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所
附
证
据
材
料
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调查
结论
及处
理意
见
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执法人员签名:
年 月 日
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执法
机构
意见
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签名:
年 月 日
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法制
工作
机构
意见
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签名:
年 月 日
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处罚
机关
意见
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签名:
年 月 日
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案由
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听证主持人
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听 证 员
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书 记 员
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听证基本情况摘要(详见听证笔录)
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听证结论及处理意见:
听证人员签名:
年 月 日
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负责人审批意见:
签名:
年 月 日
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备注:
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案 由
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涉嫌经营未按规定制作种子标签产品案
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受送达人
名称或姓名
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王桥
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送达单位
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深泽县农业局
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送达文书
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送达
地点
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送达人
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送达方式
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收到日期
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收件人
签名
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《行政处罚决定书》
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深泽县农业局植保服务站
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直接送达
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备注
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案 由
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当事人
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立案时间
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处罚决定送达时间
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处罚决定及执行情况:
执法人员签名:
年 月 日
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执法
机构
意见
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签名:
年 月 日
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处罚
机关
意见
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签名:
年 月 日
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